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“过敏性体质”孩子能不能接种疫苗呢？北京儿童医院儿童保健中心副主任医师沈瑞云向人民日报健康客户端表示，在门诊接诊到高敏状态儿童时，会让医务人员都提心吊胆，需要做好充分的预案，包括急救预案。

4月24日，北京昌平城北社区卫生服务中心组织学生接种疫苗。昌平区城北社区卫生服务中心图

沈瑞云分享了她接诊的一个高敏状态儿童接种疫苗的案例。已经5岁5月的琦琦有4年多都没再接种过任何疫苗，据了解，琦琦生后2月开始反复湿疹，1岁时湿疹好转。0-1岁疫苗正常接种，未出现严重过敏反应。1岁1月时，秋季回内蒙老家，出现速发颜面部皮疹，口周溃烂，查过敏原总IgE＞3000IU/ml，蒿草致敏，牛奶、鸡蛋食物致敏。之后持续有过敏性鼻炎、特应性皮炎。

“该儿童既往有过严重速发过敏反应，现在过敏症状不重，但IgE过高。多科室开展了几次会诊、讨论评估，最终认为该儿童并不是疫苗接种的绝对禁忌症，可以考虑接种疫苗，但相对风险还是较高，需要做好充分的预案，包括如果出现急性严重过敏反应的急救预案。”沈瑞云表示，对于高敏状态儿童接种疫苗前要与家长进行充分的知情告知，医护人员做好了充分的急救准备，接种疫苗时及接种后时刻观察着孩子的表现，延长留观时间，回家后继续观察。

“过敏体质”不是疫苗接种的禁忌症。疫苗接种的禁忌症分两种情况，一种是暂缓接种，一种是绝对禁忌接种。沈瑞云强调说，过敏性疾病儿童疫苗接种的绝对禁忌症包括已知接种者对该种疫苗成分过敏；既往接种该种疫苗出现过敏反应则禁止再次接种相关疫苗。

沈瑞云提醒，对于在过敏急性发作期不应接种疫苗，必须等到其缓解期、相对稳定期或恢复期再接种。食物过敏非急性期可以正常接种；急性反应期（如并发急性荨麻疹、哮喘、便血）或接种部位皮肤异常（如湿疹、特应性皮炎等），应暂缓接种。如有湿疹，则要避开湿疹部位可以接种，如避不开应暂缓接种。对蛋类过敏禁忌接种黄热病疫苗。

每个孩子的过敏情况不同，建议在征求专科医生（过敏反应科及儿童免疫规划医生）的建议后，再安排疫苗接种。

责编：朱晓娜